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2010年国民体质监测解读(一):肥胖“侵袭”我国
关于第三次国民体质检测结果,体育科学研究所研究员、群众体育研究中心副主任王梅再次解读了关于肥胖问题给我国国民带来的影响。随着2010年国民体质监测结果的公布,我国国民的超重、肥胖问题又一次成为热点,自2000年我国实行国民体质监测以来,三次的监测结果显示,我国国民的超重、肥胖率呈增长趋势,这种持续增长的趋势在幼儿、青少年(学生)、成年人和老年人各人群均有所体现。三次国民体质监测显示: 10年间我国成年人超重率增长2.98个百分点、肥胖率增长2.63个百分点;老年人则分别增长5.21和2.15个百分点。与此相对应,国民体质监测以来,总体而言好的一方面是低体重人群比例下降,但是基数和下降的幅度都相对小,而超重肥胖率的增幅却很大,正常体重人群的比例却降低了3.8个百分点。
为什么超重和肥胖如此重要?因为关注体重问题不仅仅是在于控制体重本身,更重要的是肥胖与许多慢性病有关。控制肥胖症是减少慢性病发病率和病死率的一个关键因素。根据世界卫生组织的研究报告,肥胖使2型糖尿病、胆囊疾病、血脂异常、胰岛素抵抗、气喘和睡眠中阻塞性呼吸暂停的风险显著增加;使冠心病、高血压、骨关节病、高尿酸血症和痛风、脂肪肝的风险相对风险度增大2~3倍,使女性绝经后乳腺癌、子宫内膜癌,男性前列腺癌,结肠直肠癌会,生殖激素异常、多囊卵巢综合征、生育功能受损、背下部疼痛和麻醉并发症的患病风险增高1~2倍。对于心理的影响也不容忽视,肥胖者往往受到由于肥胖带来的体型问题的困扰,带来一系列的社交障碍、自卑等心理问题。而由于超重肥胖相关慢性病的发病率的提高,对国家和社会又造成医疗费的增加,从而加大社会负担,一定程度上使整个社会的劳动力下降,相应的给家庭及其成员带来一定的负担。

事实上,超重和肥胖的流行不仅是我国的问题,也是全球性的健康问题,肥胖一直是美国等西方国家的主要的健康问题之一,近些年来更是呈全球流行趋势。美国的营养调查显示,美国1978年的超重率和肥胖率分别为33.1%和22.9%,而最近的2007年和2008年间的调查则分别为34.2%和33.8%,近三分之二的美国成年人体重在超重以上。
以往的监测结果表明,超重,是目前我国成年人面临的主要肥胖问题,与西方国家不同,美国的超重和肥胖的比例基本为1:1。但是目前我国肥胖率的增长速度很快,这也提示我们,控制体重首先就是尽量避免体重正常的人迈入超重者的行列。相对于西方发达国家,我国超重肥胖虽然起点低、发生相对晚,但增速快、增幅大,如果不高度重视,势必走发达国家的老路,甚至危害更大,对个人和社会都构成较大的负担。
王梅说,关注身体脂肪,不仅要注意身体脂肪的量,更要注意身体脂肪的分布,简单反映脂肪分布的指标有腰围和腰臀比,腰围大、腰臀比大都意味着身体内脂肪的向心分布,体内脂肪在腰腹部聚集的危害更大。
但是在关注超重和肥胖的同时,也要避免过度减肥,要树立正确的体重观,也就是要健康体重,不胖不瘦最重要。肥胖固然给健康带来危害,但是体重过轻同样也有很多健康的危害,如体力差、骨质疏松、免疫力低下、贫血、月经不调或闭经、抑郁等病症,对于未成年人还影响其身体和智力的发育。

